Mit dem Absenden dieses Formulars bestätige ich, die ausgeführten Informationen zur Kenntnis genommen zu haben. Ich habe diese Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht. Des Weiteren werde ich mich auf meine eigene Verantwortung behandeln lassen, da ich im Vorfeld über mögliche Risiken im Zusammenhang mit der Behandlung ausführlich informiert wurde. Ich bestätige, dass ich alle Punkte der Ausführungen zur Behandlung sowie Erklärungen dazu vollständig gelesen und verstanden habe. Es ist mir bewusst, dass ein Mangel an Zusammenarbeit den Behandlungserfolg mindern kann. Ich verpflichte mich, bei Hautveränderungen und sonstigen Auffälligkeiten der behandelten Stelle unverzüglich zu informieren.
Speicherung und Widerruf: Ihre Gesundheitsdaten werden ausschließlich zur Vorbereitung und Durchführung Ihrer Behandlung verarbeitet und gemäß den gesetzlichen Aufbewahrungspflichten (bis zu 10 Jahre) gespeichert. Sie können Ihre Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen (Art. 7 Abs. 3 DSGVO) — formlos per E-Mail an bissan@bqueenbeauty.com oder telefonisch unter +49 172 2867666. Die Rechtmäßigkeit der bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung bleibt unberührt.